Wykazano, że modulacja systemu EC jest skutecznym sposobem leczenia w modelach in vivo i in vitro, należy rozważyć niekorzystne skutki uboczne agonizmu receptorów CB oraz korzyści kliniczne dla pacjentów [117]. Ponadto psychoaktywne składniki chemiczne egzogennych kannabinoidów, tj. Δ-9-tetrahydrokanabinol (Δ-THC), mogą wpływać na pozytywne działanie niepsychoaktywnych składników kannabidiolu, kannabinolu i kannabigerolu. Podczas gdy randomizowane, kontrolowane badania leków opartych na konopiach indyjskich (CBM) zostały przeprowadzone w odniesieniu do kilku patologii, np. stwardnienia rozsianego, wykazującego skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję [114], należy zachęcać do randomizowanych, kontrolowanych placebo, podwójnie ślepych badań klinicznych w ASD.
Używanie konopi indyjskich do celów medycznych wiąże się z szeregiem krótko- i długoterminowych działań niepożądanych o charakterze neurologicznym [118]. Ponadto, ponieważ ASD składa się z heterogenicznych podtypów, z których wszystkie mają znaczne niezaspokojone potrzeby kliniczne, bardziej precyzyjnie zdefiniowany standard klinicznego endofenotypu byłby przydatny w odniesieniu do heterogeniczności ASD i potencjalnej modulacji EC [27]. Podgrupy osób z ASD o wyższym poziomie stanu zapalnego mogą odnieść większe korzyści z działania przeciwzapalnego leków zwiększających poziom kannabinoidów, co należy dokładniej zbadać w badaniach klinicznych. Przed zaleceniem stosowania Δ-THC, CBD lub innych leków endokannabinoidowo-symetycznych w leczeniu autyzmu, należy przeprowadzić badania kliniczne w celu ustalenia, czy istnieje korzystny efekt i dostarczenia protokołów ich terapeutycznego zastosowania, w tym korzyści w zależności od podtypów receptorów kannabinoidalnych poszczególnych osób.
Anna Lisa Brigida,1 Stephen Schultz,2 Mariana Cascone,3 Nicola Antonucci,4 and Dario Siniscalco1
Copyright and License information
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5535916/